Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - вирусное зоонозное заболевание, распространенное на определенных территориях, характеризующееся острым началом, поражением сосудов, развитием геморрагического синдрома, нарушениями гемодинамики и тяжелым поражением почек с возможным появлением острой почечной недостаточности.
ГЛПС выходит на первое место среди других природно-очаговых заболеваний. Этой проблеме должно быть уделено особое внимание, прежде всего, из-за тяжелого течения с возможностью развития инфекционно-токсического шока, острой почечной недостаточности с летальным исходом. Летальность при ГЛПС в среднем по стране от 1 до 8%.
В 2017 году были зарегистрированы случаи геморрагической лихорадки на 5 курируемых территориях. Так, в Суджанском районе - 3 случая ГЛСП, в Большесолдатском районе отмечался 1 случай ГЛПС, в Обоянском районе - 2 случая, в Беловском районе - 4 случая, в Медвенском районе - 1 случай.
Источник инфекции - мышевидные грызуны. Существует несколько путей заражения: воздушно-пылевой; фекально-оральный; контактный.
У человека абсолютная восприимчивость к возбудителю. В большинстве случаев характерна осенне-зимняя сезонность.
Начальный период заболевания характеризуется появлением головных болей, озноба, ломоты в теле и конечностях, суставах, слабости.
Основной симптом начала ГЛПС - резкое повышение температуры тела, которая в первые 1-2 дня достигает высоких цифр - 39,5-40,5°С. Лихорадка может сохраняться от 2-х до 12-ти дней, но чаще всего это 6 дней.
Головные боли разлитые, интенсивные, повышена чувствительность к световым раздражителям, боли при движении глазных яблок. У 20% заболевших наблюдается нарушение зрения - «туман перед глазами». При осмотре больных появляется «синдром капюшона»: гиперемия лица, шеи, верхней части грудной клетки, одутловатость лица и шеи, инъекция сосудов склер и конъюктив (видно покраснение глазных яблок). Кожа сухая, горячая на ощупь, язык обложен белым налетом. Уже в этот период может возникнуть тяжесть или тупая боль в пояснице. При высокой лихорадке возможно развитие инфекционно-токсической энцефалопатии (рвота, сильная головная боль, ригидность мышц затылка, потеря сознания), а также инфекционно-токсического шока (стремительное падение артериального давления, сначала учащение, а затем и урежение пульса).
Появляется мелкоточечная геморрагическая сыпь на коже груди, в области подмышечных впадин, на внутренней поверхности плеч.
Специфическая профилактика (вакцина) не разработана. Неспецифическая профилактика включает дератизацию (борьба с грызунами), а также охрану объектов окружающей среды, складов зерна, сена от нашествия грызунов и загрязнения их выделениями.
С целью профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом рекомендуется соблюдать правила личной гигиены. Нужно тщательно мыть руки и употребляемые в пищу фрукты и овощи, не оставлять продукты питания в доступности для грызунов. Для защиты дыхательных путей от пыли, которая может нести инфекцию, необходимо использовать марлевую повязку.
Основными мерами общей профилактики заболевания является уничтожение популяции мышевидных грызунов в очагах ГЛПС. Также нужно обеспечить благоустройство территорий, прилегающих к жилым домам, местам скопления людей, продуктовым складам и тому подобное. Не следует допускать распространения бурьянов и зарослей.
Т.В. Половинко, главный специалист-эксперт ТО Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курской области в Суджанском, Большесолдатском, Беловском, Медвенском, Обоянском и Пристенском районах









